あれ、前歯が少し欠けてしまっていますね。

安心してください。小さく欠けているだけなので、プラスチック製の「レジン」と呼ばれる白い詰め物を充填するだけで大丈夫ですよ。保険適用範囲内でできます。

はい、大丈夫ですよ。たしかにセラミックや金属と比較すると強度は落ちますが、余計に歯を削ることなく治すことができます。

そうですね。もし前歯が中くらいに欠けてしまっている場合は、歯の全体に被せる必要があります。保険診療だと、補綴治療といって金属のフレームの上にプラスチックを盛る被せ物治療が以前は主流でした。

安心してください。最近では、CAD/CAM冠というものを使用した先進医療が保険診療内でも可能になったので、メタルフリーな治療を行うことが可能になりました。

CAD/CAM冠は、治療箇所を３Dカメラで撮影して、それをもとに被せ物の設計や加工をコンピューター主導で行い作成をしていく、という治療法です。

そうですね。ここまで説明した保険診療内の治療では限界がありますね。ただ、自由診療（自費診療）では選択の幅がもっと広がりますよ。

自由診療の場合では、オールセラミック冠が一般的で、セラミッククラウンもしくはセラミックインレーと呼ばれる白い詰め物になります。

たしかに自由診療では、保険内治療に比べると治療費が高くなりますが、その代わり安全性と審美性はとても高くなるんです。
周りの人から見ても作り物の歯だと気づかれることがほとんどないので、審美治療として銀歯を高品位セラミックに付け替える人も多くいるんですよ。

歯の大部分が欠けてしまった場合の治療は、もう少し複雑になります。神経が生きている歯で、神経を残すことができれば、全体に冠を被せる治療が可能です。
しかし、神経が露出してしまっている場合は、根管治療といって、神経を取って根っこの治療をする必要が出てきます。
この場合、神経を取った歯は脆くなって、割れたり折れたりする可能性があるので、土台を入れた後に、強度を出すために全体に被せ物をすることになります。

そこまでひどかったんですね。
歯が大きく欠けた時に、もし骨縁下組織まで広がるほど欠けてしまっていた場合は、歯の保存が難しくなり、抜歯になってしまうんです。
抜歯すると、嚙み合わせを安定させ、他の歯を長持ちさせるために、入れ歯やインプラント治療などが必要になります。
もし両隣に歯がある場合は、欠けた歯を中心に両隣の歯に人工歯の橋を被せるブリッジで治療することも可能です。

どちらにせよ、もし歯を大きく破損してしまった場合には、治療技術のある歯科医院で診てもらうようにしましょう。

そうですね。歯が抜け落ちてしまったり（脱臼）、歯がぐらぐらしてしまったり（亜脱臼）したら、すぐに歯科医院に行くべきです。
もし歯が抜け落ちた脱臼の場合は、できるだけ早く応急処置することが重要です。

はい。抜けた歯を保存液や生理食塩水、牛乳などにつけておき、その後ただちに歯科医院に向かいます。
そして、脱臼してしまった歯の隣の健全な歯を一度あえて抜いた後に挿入し直し（再植）、歯と歯の間と裏側を接着剤で固定するのです。

その通りです。この応急処置を迅速にすればするほど、歯を残せる可能性が高くなるんです。
腫れたり痛みが出たりして鎮痛剤などが必要になる場合もあるし、一度抜け落ちてしまった歯は神経が壊死している可能性が高く、歯の中の神経の管をきれいにする根管治療が必要になる場合もあります。
だから、放置せずすぐに歯科医院に向かってください。